Rektális rák mets-szel A prosztatarák előfordulása

Rektális rák mets-szel

Absztrakt Háttér: A tumor daganata szövettani megállapítás az epiteliális rákokban, ami kedvezőtlen fenotípust jelez. Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy ez a kolorektális rák CRC negatív prognosztikai indikátora, és azt javasolta, hogy ez egy további tényező, amelybe belefoglalják a stádiumú protokollokat. A vizsgálati végpontok a nyirokcsomó-metasztázisok, az ismétlődés lokális és távoli és 5 éves rákos halálesetek jelenléte volt.

Következtetések: A CRC-ben a tumor daganata erősen előrejelzi a nyirokcsomó-áttéteket, az ismétlődést és a rákkal kapcsolatos halált 5 éven keresztül, és a CRC-beállító algoritmusba való beépítése hozzájárul a hatékonyabb kockázat-rétegződéshez.

a crohn-kór férgekkel történő kezelése papilloma eltávolító toll

Fő A kolorektális rákos CRC TNM stádiumrendszere a betegeket szakaszokra osztja, ami befolyásolja a kezelési utat; ez különösen igaz a rektális rákra, ahol a kezelés a helyi polip rezekciótól a neoadjuváns kemoradioterápiához, a műtéthez és az adjuváns kemoterápiához tartozik. Ennek a rendezőrendszernek azonban számos hibája van, beleértve a rákos betegek prognosztikai heterogenitását ugyanabban a szakaszban Merkel et al.

A CRC gondoskodás jövője pontos helymeghatározási rektális rák mets-szel prognosztikai algoritmusokra támaszkodik, potenciálisan demográfiai, biokémiai, morfológiai, molekuláris és kezeléssel kapcsolatos rektális rák mets-szel hozzáadásával a pontosság javítása érdekében. A befogadás egyik ilyen paramétere a daganatos rákbetegség, hisztológiai jelenség az epiteliális daganatokban, amikor a tumorsejtek vagy a sejtcsoportok az invazív tumor frontjáról leválnak a környező stromába Morodomi és munkatársai, ; Hase és munkatársai, ; b.

Az epiteliális sejtek differenciálódását invazívabb fenotípusokká reprezentálja egy epithelialis-mesenchymális átmenet EMT; Kalluri és Weinberg, néven ismert folyamatban.

papillómák szemölcsök a bőrön szemölcsök a szájkezelés körül

A CRC-ben mutatkozó daganatok szignifikáns összefüggést mutatnak a nyirok invázióval Morodomi et al. A távoli metasztázisokkal való társulást is dokumentálták Nakamura et al.

Ida története a végbélrákkal papilloma bőrbetegség

Egy másik akadály, rektális rák mets-szel a klinikai gyakorlatban bevezetésre kerül sor, az a tény, hogy egyes jelentési módszereket a korai stádiumban I — II és néhány fejlett betegségre III terveztek; ezért nehéz kiválasztani egy olyan módszert, amely minden szakaszban megfelelő. A vizsgálat célja, hogy szisztematikus áttekintést és metaanalízist végezzen a daganatos rákosodás hatására a működő CRC rezekciós mintákban a nyirokcsomó metasztázisaira, az ismétlődésre és a rákkal kapcsolatos halálra.

Anyagok és metódusok Keresési protokoll Az eredeti vizsgálatokat olyan betegeknél keresték, akik műtéti úton elválasztott primer kolorektális adenokarcinómában szenvedő betegeket dokumentáltak, ahol a mintákat daganatos megbetegedés szempontjából vizsgálták. A kiválasztott kimenetelek a nyirokcsomó metasztázisai voltak a rezekcióban, az ismétlődés mértéke és az 5 éves rákspecifikus túlélési arány. A mellékelt tanulmányok referencialistáit is keresték. Az integrációs és kizárási kritériumokat az 1.

Tanulmányi és kizárási kritériumok. Teljes méretű kép Adatok kivonása Két független értékelő alkalmazta a felvételi kritériumokat az adatelemzéshez a visszanyert tanulmányokhoz és a kiválasztott teljes dokumentumokhoz. Ugyanezek a két vizsgáló is kinyerte a teljes szöveges dokumentumokból és az alkalmazott kizárási kritériumokból származó adatokat annak érdekében, hogy azonosítsa a végső tanulmányokat; az eltéréseket konszenzussal ellenőrizték.

Ha több publikáció jelent meg ugyanazon populációban, a köpni gyöngyökkel jelentést vagy a legátfogóbb adatokat választották ki.

Minden egyes rektális rák mets-szel az alapvonal jellemzőit szerzői intézmény, ország, tanulmányi időszak, betegek teljes száma, nem, rákos hely, stádium, szövettani, szülési meghatározás és módszertan adták ki. A rendelkezésre álló páciensek száma, akik már léteztek a rögtönzött, a lymph-csomó-metasztázisokkal, a helyi vagy távoli recidívák és az 5 éves rákos megbetegedések aránya. Ahol ezeket nem mutatták be a papírban, a Parmar által leírt módszereket követtük a Kaplan-Meier görbékből való kivonására, vagy a túlélés százalékos arányára.

tracheális pikkelyes papilloma gyomorrák vasculitis

Kapcsolatba léptünk a szerzőkkel, ha az adatokat nem lehet felhasználható formában bemutatni. Emiatt a megadott kifejezés mindegyik mellékelt papírból lett katalogizálva és az eredményekben látható. Azokban a tanulmányokban, amelyekben két módszerrel határozták meg a daganatos daganatot, a standard módszer eredményeit elemeztük. Az elemzéshez úgy találtuk, hogy a rögtönzés jelen van vagy hiányzik. A csoportokba sorolva pl. Minőségelemzés Ezt a metaanalízist a szisztematikus felülvizsgálatok és a metaanalízis PRISMA iránymutatásainak előnyben részesített jelentési tételeinek megfelelően végeztük.

Hormonpótló kezelés és rosszindulatú daganatok

A tanulmányok minőségét a Newcastle — Ottawa skála alapján mértük, amely a nem-randomizált kohorsz tanulmányok módszertani minőségét értékeli a metaanalízishez. A tanulmányokat két független értékelő ítélte meg kilencpontos skálán, amely a vizsgálati csoport kiválasztásának elemzését, a kohorszok összehasonlíthatóságát és az eredmény megállapítását tartalmazza.

A 6 pontot meghaladó pontszámot a magas módszertani minőségű tanulmányok jelzésére tettük. Cochran Q-tesztjével teszteltük az egyes kimeneti mérések vizsgálatainak heterogenitását.

András végbélrákjára idejében derült fény a rohamok belső kezelése

Az I2 statisztikát a heterogenitás objektív mértékére számítottuk. A hatásméret függvényében az Ln standard hiba megfelelő tölcsérterületeit használtuk a publikációs torzítás vizuális megjelenésének vizsgálatára, és statisztikailag Eggers teszt segítségével teszteltük.

Az érzékenységi elemzést azért végeztük, hogy megállapítsuk, hogy a rektális rák mets-szel jellemzők a tanulmányok heterogenitását jelzik-e. Az alcsoport elemzését úgy is végeztük, hogy összehasonlítsuk, hogy a daganat elhelyezkedése vastagbél vagy végbélT-stádium egyes vizsgálatok csak T1 és T2 tumorokat tartalmaztak és a nyirokcsomó állapota befolyásolta az eredményeket.

Eredmények Keresési eredmények A szakirodalmi keresés publikációt tárt fel 2. A teljes szöveges áttekintéshez tartozó ből et végül a meta-elemzés tartalmazott Hase et al.

Rektális rák mets-szel - zemadebrecen.hu

Összesen beteget vontak be elemzésre, a vizsgálati csoportok 58 és beteg között voltak. Minden tanulmányt Európában vagy Ázsiában végeztek. A támogatható vizsgálatok főbb jellemzőit az 1. A legtöbb vizsgálat retrospektív volt, és a stádiumok keverékéből származó vastagbél- és rektális rákos betegeket tartalmazott.

Az egyik vizsgálatban a diagnózis során metasztázisokkal rendelkező betegek voltak Kanazawa et al. A vizsgálatban 25 olyan vizsgálat volt, amely összefüggésben állt a daganatok budapesti stádiumával a nyirokcsomó-áttétekkel a mintában, ben pedig az ismétlődési arányt vizsgálták, és 9-et, amely 5 éves rákos megbetegedést mutatott be.

Milyen kezelést kapott?

Megelőző szerek a gyermekek férgei számára szisztematikus felülvizsgálat és meta-analízis folyamatábrája.

Teljes méretű kép Teljes méretű asztal A tanulmányok minősége A Newcastle — Ottawa skálázási módszertan a tanulmányok és a pontszámok módszertani minőségét értékeli az 1. A daganatos daganatok meghatározása Jelentős különbségek mutatkoztak és a kutatások között a tumor daganatosságának szabványosítása nem volt egyértelmű 2.

A fennmaradó tanulmányok sem voltak tisztázottak a rászoruló fókusz definíciójáról Yasuda et al. Alli, a; Lugli és munkatársai, ; Reggiani Bonetti és munkatársai, ; Nakadoi és munkatársai, rektális rák mets-szel Zlobec és munkatársai,vagy egy négy rákos sejtből rektális rák mets-szel klaszter Okuyama és munkatársai, b; Wang et al. Ezután a daganatok megalkotását a tanulmányok többségében a bimbózó fókuszok számának megfelelően határozták meg; némi heterogenitás volt a tanulmányok közötti osztályozással.

Három tanulmány nem számszerűsítette a rabló fókuszok számát, hanem a szubjektív véleménytől függően enyhe, mérsékelt vagy súlyos daganatos daganatokat Hase et al. Ezekhez a vizsgálatokhoz a súlyos csoportadatokat enyhe és mérsékelt összehasonlítással hasonlították össze Kanazawa et al.

Az egyik vizsgálat nem volt tisztázott a daganatos megbetegedés meghatározására használt módszertanról Homma et al, Teljes méretű asztal Meta-analízis eredményei Nyirokcsomó-metasztázis 25 tanulmány tartalmazott olyan vizsgálatokat, amelyek összehasonlították a daganatok budapesti nyirokcsomó metasztázisainak arányát a reszponált mintákban, beteg bevonásával.

Ebben a csoportban csak egy vizsgálat volt csak vastagbélrák. A daganatos rákosodás és a nyirokcsomó-áttét közötti összefüggés rektális rák mets-szel reszponált vastagbélrákban. Teljes méretű kép Helyi vagy távoli visszatérés Tizenkét vizsgálatban összehasonlították a daganatos daganatok arányát helyi vagy távoli recidívával, beteg bevonásával.

A tumor helyén végzett alcsoport elemzést nem lehetett elvégezni, mivel csak egy, a rektális rákos megbetegedésre összpontosított tanulmány volt az ismétlődéshez viszonyítva.

kezelt nemi szemölcsök rák genetikai tanácsadója

A daganatos rákosodás és a lokális vagy disztális recidívás összefüggése a reszponált kolorektális rákban. Teljes méretű kép Ötéves rákos halálozási arány Az 5 éves daganatos halálos daganatos megbetegedés arányát kilenc vizsgálatban dokumentálták, beteg bevonásával. A daganatos megbetegedés és az 5 éves rákos megbetegedés társulása a reszekált vastagbélrákban. Teljes méretű rektális rák mets-szel A közzététel elfogultsága Az egyes kimeneti mérésekhez csatornarészeket hoztak létre.

A tölcsérterületek alakja és a statisztikai tesztek nem mutattak semmilyen bizonyítékot a három csoport egyikében sem a nyirokcsomó metasztázisának P- rektális rák mets-szel, az ismétlődés és az 5 éves rákos haláleset 0,0, és 0, volt; 6. Tölcsérek a publikációs torzítás vizuális ellenőrzésére. Mindegyik pont egy külön tanulmány standardizált összehasonlítását jelenti, amely összehasonlítja az eredményhatást OR a logaritmus standard hibájával SE log [OR]. A Nyirokcsomó-áttétek, B recidíva, C 5 éves rákos megbetegedés.

Teljes méretű kép Vita A meta-analízis azt mutatja, hogy a tumorcsecsemő hisztopatológiai megállapítása a reszponált CRC-mintákban egyidejűleg a nyirokcsomó-metasztázisokkal, a betegség megismétlődésével és a rektális rák mets-szel összefüggő halálozással jár együtt, annak ellenére, hogy a daganatos daganatok meghatározása tisztítókúra receptek vizsgálatok között változik.

Úgy tűnik, hogy a tumor daganata agresszív fenotípust jelez, függetlenül a jelenlegi TNM iránymutatások szerinti stádiumtól. A személyre szabott betegellátás a rákkezelés jövőbeni koncepciója Piccart, ; Wazir és Mokbel, ; Jackson és Chester,és a daganatok beágyazódása a CRC színpadába segíthet a jelenleg vitatott alcsoportok Koelzer et al, A tumor daganata a korai vastagbél-daganatokat jelezheti, amelyek szigorúbb kezelési megközelítéseket igényelnek, vagy annak hiánya elősegítheti a későbbi stádiumú rákos megbetegedések döntéshozatalát.

Bár a jelenlegi eredmények arra utalnak, hogy a daganatok elszaporodása azonosítja a magas kockázatú korai stádiumú CRC-ket, meg kell vizsgálni, hogy jelenléte jelzi-e további kezelés szükségességét ebben az alcsoportban. Indokolt lehet a klinikai vizsgálatok, amelyek szerint a betegeket a daganatos daganatos státusz szerinti állapot szerint rétegezzük.

A tanulmányok más tumoros rákos megbetegedésekben is megfigyeltek, ami negatív prognosztikai hatást fejt ki rektális rák mets-szel nyelőcsőben Koike et al.

Úgy tűnik, hogy a citokeratin festés elősegíti a daganat buddha kimutatását, és érdemes tovább vizsgálni Suzuki et al. Érdekes, hogy bár a tanulmányok meghatározzák, hogy mennyi sejtet képeznek a daganatos rügyek, és hány bimbót képviselnek a rügyek, és a giardia gyógyszeres kezelés jelentős megfigyelők közötti változatossággal rendelkezik, a legtöbb vizsgálat véglegesen bizonyítja, hogy a megállapítás erős negatív prognosztikai marker a CRC-ben.

Nyilvánvaló azonban, hogy a meghatározásnak szabványosítást kell igényelnie, és ehhez több jövőbeli próbát kell megtervezni annak reprodukálhatóságának és megfigyelői közötti eltérések értékelésére. Amint az itt végzett keresést elvégezték, más tanulmányok is támogatták a daganatok daganatának negatív prognosztikai szerepét a CRC-ben Barresi et al, ; Graham et al, Petrelli és munkatársai a közelmúltban rendszeresen áttekintették a daganatot és annak összefüggését a túléléssel, amely csak a CRC II.

Az itt bemutatott eredmények erőteljesen bizonyítják, hogy a tumorcsillapítás negatív prognosztikai mutató a közel CRC-ben szenvedő betegnél - ezek az eredmények még érzékenység és alcsoport elemzések mellett is stabilak.

Prosztatarák tünetei és kezelése - Rektális rák mets-szel

Érdekes módon, ha az érzékenységi elemzést csak azoknak a vizsgálatoknak az elvégzésére végeztük, amelyeknél a betegek százalékos aránya az összes páciens átlagértéke feletti és alatti 1 dp-nél kisebb rektális rák mets-szel, a vizsgálatok heterogenitása jelentősen csökkent. Ez további bizonyítékot szolgáltat arra, hogy a definíció és a jellemzés szabványosítása elengedhetetlen a CRC stádiumának jövőjében.

  • Helmintox felfüggesztés berniem
  • Paraziták, amelyek megtisztítják a testet
  • Papillomavírus vakcina belgique
  • Rektális rák mets-szel A prosztatarák előfordulása

A TNC-rendszer használatával a CRC stádiumának ismertetése a páciens alcsoportok előrejelzésében ismeretlen, ezért sok más prognosztikai markert is vizsgáltak. Annak ellenére, hogy a CRC-ben a negatív prognosztikai markerek a teljes túlélésre vonatkoznak, a szisztematikus felülvizsgálat során egyik sem tartalmazott 2-es kockázati vagy valószínűségi arányt.

A jelenlegi vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy a daganatos rákbetegségek hatása a túlélésre jelentősen rosszabb, mint bármely más korábban vizsgált patológiás fenotípus, a rákos megbetegedésnél 5 éves Rektális rák mets-szel 4, 5-es daganatos halál esetén azoknál, akik a daganatos rákosodást mutatják.

Ezek rektális rák mets-szel eredmények alátámasztják a CRC patológiás stádiumba való beépülését, mint egy agresszívebb betegség-fenotípus markerként. A korai bizonyítékok arra utalnak, hogy a daganatot mutató daganatok nem reagálnak a neoadjuváns kemoterápiára Bhangu et al, ; Rogers et al, ; Rektális rák mets-szel és mtsai, Ebben a vizsgálatban kizártuk a neoadjuváns kemoradioterápiával nCRT végzett végbélrákokat.

Bár a rektális daganatok e részhalmaza valószínűleg kevésbé fejlett, úgy éreztük, hogy az nCRT-beillesztés gyengítheti az adatokat, és további eredmények rendelkezésre állása esetén az alcsoport további meta-analízise indokolt. Továbbra is meg kell határozni, hogy a daganatos l sarlósejtes vérszegénység a végbélrákban alkalmazott elsődleges sebészeti megközelítés indikátoraként kell-e tekinteni, és az nCRT-t megelőzően ezek a betegek kevésbé reagálnak; további adatok szükségesek e pont tisztázásához.

Mindazonáltal azok a daganatok, amelyeken rablószerkezet áll fenn, érdemes megfontolni, hogy a CRC-ben az adjuváns kemoterápiát célzottan alcsoportként kell kezelni. A CRC-ben a tumor daganata erősen előrejelzi a nyirokcsomó-áttéteket, az ismétlődést és a rákkal kapcsolatos halált 5 év múlva. Ennek a szövettani megállapításnak a beépítése a CRC-beállító algoritmusba hamarosan megtörténik, de megköveteli a daganatok patológiás leírásának szabványosítását.

A történelem módosítása.